辐射：紫外线辐射对健康的已知影响

紫外线辐射会对皮肤造成短期和长期健康影响。除了众所周知的短期影响（如晒伤或过敏反应）外，皮肤癌等长期影响也是一种慢性健康风险。皮肤癌风险与一生中暴露在阳光下的时间和频率密切相关。紫外线累积暴露量与鳞状细胞癌的发生有关，而间歇性强烈紫外线照射和晒伤与黑色素瘤有关。

晒黑没有健康的紫外线晒黑这种东西！皮肤产生一种深色色素，即黑色素，作为保护皮肤免受紫外线辐射进一步伤害的屏障。皮肤变黑可在一定程度上防止晒伤。通过UV-A和UV-B引起的晒黑，防晒系数在2到4之间就可以做到。然而，它无法抵御皮肤癌等紫外线长期损伤。晒黑可能是为了美观，但事实上，这是皮肤受损并试图自我保护的标志。

晒伤晒伤是一种主要由UV-B引发的皮肤炎症。这种炎症表现为皮肤受影响区域发红和肿胀，严重时甚至会出现水泡。由此产生的不适在12到36小时内达到顶峰。儿童和青少年时期经常晒伤会严重加剧患皮肤癌（黑色素瘤）的风险。出现红斑仍然是皮肤过度暴露于紫外线辐射的皮肤病学指标。然而，与皮肤癌相关的DNA损伤甚至可能在达到红斑阈值之前就已发生。

日光过敏“日光过敏”是指由紫外线辐射引起的各种皮肤状况。最常见的日光过敏形式是多形性日光皮肤病。出现紫外线（尤其是UVA）暴露后，皮肤可能会出现红斑、水泡和结节（丘疹），并伴有强烈的瘙痒感，通常影响颈部、上胸部、上臂、手背或大腿。“马洛卡痤疮”是一种特殊形式的多形性日光皮肤病，皮肤病变由紫外线辐射和防晒霜中的脂质（或人体自身的皮脂）的相互作用引起。

光毒性反应药物、草药和化妆品（如香水和肥皂）中含有的一系列物质可能会引起皮肤光毒性反应。据称这些物质具有光敏作用。最小剂量的紫外线辐射就足以引发过敏反应，导致皮疹或严重晒伤。某些植物和食物中也含有光敏物质，如柑橘类水果、芹菜或大猪草。如果食用或触摸这些植物，随后暴露于紫外线辐射可能会导致皮肤病。

皮肤过早老化——皱纹因素由于多种因素的共同作用，日晒会加速皮肤老化。据观察，在长时间暴露于户外阳光下的个体中，经常会出现皮肤光老化。UV-B和UV-A都会导致光老化。这是一个渐进过程，不可逆转。皮肤逐渐失去弹性。皱纹、下垂和眼袋是这类弹性丧失的常见结果。

皮肤癌紫外线辐射是导致皮肤癌的主要原因，皮肤癌是白皙皮肤人群中最常见的癌症。皮肤癌的危险因素包括皮肤类型、较大的先天性或临床非典型痣、痣的数量、皮肤癌家族史，以及获得性风险因素，如免疫抑制诱发疾病和紫外线照射模式、个体终生紫外线照射状况（终生剂量）、间歇性紫外线照射和晒伤。

以下按严重程度不断增加和发生频率逐步降低的顺序列出了皮肤癌主要类型。

基底细胞癌

基底细胞癌源于皮肤上皮细胞，是最常见的皮肤癌类型。它最常见于身体经常暴露在阳光下的部位，例如耳朵、面部、颈部和前臂。过去几十年来，报告的发病率急剧增加，且还在继续上升。这种癌症通常表现为红色肿块或鳞状区域；然而，没有发现明确的前兆。它们生长缓慢，很少扩散到身体其他部位（转移），但如果不通过手术切除，可能会形成很深的溃疡。

鳞状细胞癌

鳞状细胞癌也在皮肤上皮细胞形成，是第二大常见皮肤癌。它表现为增厚的红色鳞状斑块，出现在最常暴露于紫外线辐射的身体部位，其中光化性角化病为前驱病变，斑块发红，边界清晰，表面粗糙，如砂纸般。由于鳞状细胞癌有时会转移，因此比基底细胞癌更凶险。然而，鳞状细胞癌往往生长缓慢，通常可在成为严重风险之前通过手术切除。

黑色素瘤皮肤癌

黑色素瘤是最不常见但最凶险的皮肤癌类型，占皮肤癌死亡人数的大多数。它由黑色素细胞的恶变引起，可能表现为出现新痣，或旧斑、雀斑或痣的颜色、形状、大小或感觉发生变化。黑色素瘤往往轮廓不规则，颜色不均匀。瘙痒是另一种常见症状，但也见于正常的痣。如果及早发现和治疗，存活的机会很大。如不加治疗，肿瘤会迅速发展，癌细胞会扩散到身体其他部位。黑色素瘤可能发生在生命早期，其发病率在世界范围内正不断快速上升。有强有力的证据表明，黑色素瘤的发生是由于间歇性紫外线照射（偶尔短时间暴露在强烈阳光下）以及儿童和青少年时期出现严重晒伤。